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TDA/H

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Bibliografía recomendada sobre TDA/H

Debido a que mucha gente ha hecho preguntas sobre TDA/H es que decidimos recomendarles algunos libros para apoyarlos más con el tema. El primero es un libro dirigido para padres, el segundo para docentes y el tercero para niños.

“Vivir con un niño hiperactivo. Manual de ayuda para padres que no quieren desesperarse.” Por Carlos Lozano. [...]

Talleres sobre Trastorno por Déficit de Atención e Hiperactividad

Propuesta de Talleres dirigidos a padres, docentes, profesionales, técnicos y estudiantes.
Fecha: 13 y 14 de junio de 2008
Lugar: Hotel NH Columbia - Montevideo
Objetivo
El principio básico de la educación es lograr que todos los niños puedan tener acceso a ella y desarrollarse tanto en lo físico, como en lo intelectual, emocional y social. Partiendo de esta [...]

Organización del tiempo en los niños con TDA/H

Ya dijimos en un artículo anterior que estos niños necesitan de planeamiento y organización del tiempo. Cómo logramos eso, elaborando un cronograma de actividades o una agenda de procedimientos semanales.
A la hora de armar un cronograma, recuerden que estos chicos aprenden con el apoyo de recursos visuales, por ésto es conveniente que los cuadros con [...]

Diferencias entre el TDA/H y los trastornos del Aprendizaje

Los maestros muchas veces no sabemos diferenciar el TDA/H con las Dificultades del Aprendizaje y confundimos una con la otra. Las dos son disfunciones, pero el TDA/H es de origen orgánico, social y cultural mientras que las dificultades del Aprendizaje(DA) son neurológicas.
El TDA/H es un trastorno a nivel del área de registro que lleva a [...]

Trastorno de Déficit Atencional e Hiperactividad - Parte II

Nota: Esta es la segunda parte, la primera esta disponible en: “Trastorno de Déficit Atencional e Hiperactividad- Parte 1”
Por qué estos niños no aprenden y cómo ellos aprenden, estas son dos preguntas claves a hacernos.
Comencemos nombrando lo que es necesario para que haya aprendizaje. Se precisa: de estado de alerta, de selección de estímulos y [...]

Trastorno de Déficit Atencional e Hiperactividad - Parte I

Tanto los padres como los docentes cuando vemos a un niño que no termina las tareas, que no presta atención a las indicaciones, que no se puede quedar quieto, etc, nos cuestionamos será que tiene TDA/H y si es así, qué podemos hacer para ayudarlo. Primer paso tener bien claro que los niños que lo [...]

Reflexiones acerca del TDAH

En nuestra práctica diaria, son cada día más los casos de niños afectados por la problemática del trastorno por déficit de atención (TDAH), por lo que seguimos creyendo oportuno reflexionar sobre el concepto de atención.
La atención es la capacidad que nos permite seleccionar y atender a los estímulos que se consideran relevantes, obviando al mismo tiempo los irrelevantes. La aplicación en el ámbito de la educación implica un factor clave a la hora de adquirir nuevos aprendizajes, ya que nos permite, por ejemplo, escuchar y atender las explicaciones e instrucciones del profesor, no distraerse fácilmente ante cualquier estímulo distractor, poder trabajar concentradamente durante un periodo de tiempo, no dejar actividades a medias, controlar la impulsividad, saber organizarse i planificarse….
Ya sabemos, por lo que no entraremos en este tema, que las dificultades de atención graves pueden convertirse en trastorno de déficit de atención, ya sea por falta de atención (inatención), por hiperactividad o las dos. El Trastorno por Déficit de Atención con o sin Hiperactividad es uno de los trastornos con mayor incidencia en la infancia. Se estima que la prevalencia se sitúa entre el 3 i el 5 % de los niños en edad escolar, esto quiere decir que al menos un niño/adolescente de cada aula puede presentar TDAH. La incidencia de este trastorno es mayor entre los niños que entre las niñas, afectando 4 niños por cada niña.

Algunos de los síntomas están presentes durante tota la vida mientras que otros mejoran con la edad y se transforman para que no sean tan problemáticos
Respecto a las causas, recordemos que se considera un trastorno de origen neurobiológico, ya que en el 75% de los casos hay una causa genética, a pesar que existen otras circunstancias que pueden causar el trastorno,

Para un buen diagnóstico, el profesional ha de hacer una buena anamnesi : hablar con los padres y profesores, hacer el historial de desarrollo del niño, observar si hay antecedentes del trastorno u otros trastornos en algunos miembros de la familia, valorar la presencia e intensidad de los síntomas….Posteriormente efectuar la observación directa del niño, haciendo los test o pruebas diagnósticas que nos aporten más información sobre el problema.

Pero, que hay de las implicaciones para los niños y las familias? Seguramente el mayor de los efectos del TDAH y de los que menos se habla…
En el caso de las personas, vemos que son chicos y chicas que las dificultades que se encuentran en su vida les afectan en su dimensión emocional, ya que ven que no consiguen salirse de sus dificultades, que tienen malas conductas, que tienen fracaso escolar, que la gente los riñe, que el entorno no los comprende, que no entienden lo que les pasa y porque les pasa… y por tanto aspectos como la autoestima, la seguridad personal, y en general, la visión que adoptan delante la vida y el día a día es de carácter negativo.
Por otro lado, las familias se ven normalmente desbordadas, en primer lugar porque no entienden este trastorno, y cuando lo entienden y lo asimilan, se encuentran que la comunidad social y educativa no está bastante preparada para tratar el problema de su hijo. Incluso son familias que han de hacer gran esfuerzos para obtener el soporte necesario (obtener recursos, asesorar ellos mismos al colegio de como han de tratar a su hijo…) y que se reconozca el problema de su hijo. del mismo modo, educar y ayudar al hijo con TDAH supone un esfuerzo mayor del que supondría educar a otro hijo sin TDAH, por lo que en ocasiones se ven desanimadas y perdidas, de aquí la importancia, de poder asesorar y ayudar a los padres al mismo tiempo que se ayuda al niño

Algunas aportaciones a partir del congreso nacional sobre TDAH 2008

El pasado 26 y 27 de enero de 2008 tuve la oportunidad de estar en el Congeso Nacional sobre TDAH 2008 en Madrid, de este conviene destacar las aportaciones del Dr. Russel Barkley, la psicóloga Marina Peña y la de Jesús Bernal. El resto de conferencias pasaron sin pena ni gloria, algunas parecían prometedoras aunque luego no aportaron lo que prometían, es éstas como es lógico no hablaré. Tampoco de aquello que se ha hablado mil veces y podeís leer en otros artículos. Pero bien, considero que si de un congreso o curso sales con 1 o 2 ideas nuevas ya te puedes dar por satisfecho, así que en términos generales el congreso mereció la pena.

De las aportaciones de Marina Peña destaca ante todo la necesidad de motivación y de un cambio de actitud ante la conducta desafiante y el TDAH, incidiendo en ambos casos en la necesidad que presentan est@s alumn@s de retos (asequibles, por supuesto), para encaminar tanto su conducta como su proceso de aprendizaje.

Enlazando con este tema el Dr. Barkley relacionó, de forma muy acertada a mi parecer, el déficit de atención con la dificultad para manejar el tiempo, especialmente en la incapacidad o dificultad para emprender proyectos a medio o largo plazo y por tanto planificar su desarrollo. DE alguna manera viven tan solo en el presente, motivo por el cual precisan recibir de forma tan inmediata como sea posible la “evaluación” de su conducta ya sea cognitiva o comportamental.

De este modo el Dr. Barkley nos hacia comprender el por qué l@s alumn@s con TDA o TDAH pueden estar perfectamente atentos ante TV o videoconsolas (aspecto que ya trataba Rosina Uriarte en su artículo: El déficit de atención y la televisión), ya que especialmente estas últimas realizan una función constante de respuesta ante la conducta del alumn@, aspecto que como norma general no sucede en la escuela. De este modo, proponía nuevamente la necesidad de introducir retos a l@s niñ@s con TDAH, retos cortos o sino fraccionados. Otras sugerencias, interesantes para el aula, que realizó son las siguientes:

· Modificar la técnica tiempo fuera por DO A TASK que podríamos traducir por “hacer una tarea” o “tiempo de tarea”. En este caso lo que proponía es que en un rincón del aula hubiese una mesa con tareas cortas, las cuales se debían de realizar cunado se daba una conducta inapropiada, de este modo se evita sacar al alumno de clase y se consigue modificar su conducta, además de resultar una consecuencia inmediata.

· Otra sugerencia o necesidad, resulta el planteamiento de tareas cortas o bien fraccionadas, de modo que podemos conservar la motivación del alumno y este puede planificar su resolución, al mismo tiempo que va recibiendo el feedback tan necesario de sus ejecuciones.

· El empleo de de actividades dinámicas, desterrando las explicaciones orales y trabajando desde un punto de vista más basado en la actividad y en la inclusión de actividades de aprendizaje innovadoras que puedan captar la atención. En este sentido decía que si un@ alumn@ prefiera mirar la pared antes que estar atento a los contenidos que se están trabajando, seguramente es debido a qué el enfoque de estos no resulta relevante para l@s alumn@s, seguramente no tan solo para l@s alumn@s con TDA-TDAH.

· Para manejar el tiempo y la capacidad de concentración en las actividades de aprendizaje en el aula, el Dr. Barkley sugería la utilización, a modo de ejemplo, de una cinta grabada con tonos que podían sonar en cualquier momento, así en el momento en que sonaba se tomaba nota positiva de aquellos alumnos que estaban trabajando adecuadamente, pudiendo resultar esta estrategia muy útil para fomentar la atención, ya que provoca que el alumno esté en estado de alerta.

· En el mismo sentido también proponía la utilización de cronómetros o el reloj del aula para fijar tiempos para la ejecución de las tareas, aspecto que yo he practicado en diferentes ocasiones con alumn@s con TDA-H i resulta de gran eficacia, ya que lo emprenden como un reto y presentan una muy buena concentración en estas tareas. No obstante, es posible que esta técnica no resulte muy adecuada para aquell@s que presentan impulsividad, a no ser que se trabaje específicamente ésta.

· Por último, otra sugerencia aunque ya más empleada consistía en el empleo de tablas de control, es decir, las típicas tablas de doble entrada con las conductas a conseguir y la evaluación de esta a su lado, estrategia muy útil si su uso es continuado.

· Otra sugerencia, aunque esta es de cosecha propia, resulta el uso de Checklists, es decir, listas de tareas, en donde graduamos los diferentes pasos que se deben realizar para conseguir la realización de una tarea compleja, el/la alumn@ deben ir marcando los pasos intermedios a medida que los van consiguiendo hasta que completan la tarea completa.

Bueno, creo que se trata de una serie de sugerencias interesantes que pueden ayudar a que el desarrollo de est@s alumnos en la escuela sea más satisfactorio. Por otra parte, en un próximo artículo trataré las aportaciones de Jesus Bernal que trataban básicamente de las relaciones entre familia y escuela en alumnos con TDAH, aunque seguramente resultarían extensibles a todo tipo de alumnado.

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